同仁眼科专家宋旭东眼贴能治好白内障吗

近段时间，我们发现市场上有很多种品牌的眼贴保健用品，宣称其采用“眼中毒学说”（国际业界公认的全新眼病发病机理），说使用眼贴后清除白内障、玻璃体浑浊、近视等眼病。这一类的产品没有实际效果？就白内障等眼病的治疗常识方面的问题解答如下：

1、老年人易患白内障等眼病，其发病的原理是什么？有没有什么“眼中毒学说”的发病机理？

老年性白内障是最常见的老年性眼病，多见于50岁以后，发病率随年龄的增长而增加，是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，人体器官老化是最主要原因，长时间暴露在强光下接受紫外线照射，以及某些疾病和遗传等，也与白内障形成有关。其确切机理还不完全清楚。一般只是晶状体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。因此，不存在“眼中毒学说”。

2、目前治疗白内障最好的方法是手术，但是一些眼贴却称手术风险大、易有并发症，眼贴有别于这些传统疗法，效果更好，不知道目前治疗白内障最佳的方法是什么，患者对治疗白内障有什么误区？

的确，目前治疗白内障的有效方法只有白内障手术。

药物治疗可以用于白内障早期，以期延缓其发展，但对已混浊的晶状体尚无明显疗效。这些药物通常可以促进晶状体上皮细胞的代谢，保护晶状体蛋白质以防止蛋白质变性，或者补充一些物质防止晶状体化学成分改变。

近年的研究说明遗传、紫外线、全身疾患（如高血压、糖尿病、动脉硬化）、营养状况等因素均与其有关，防止眼睛长期大量接受紫外线照射，预防及药物治疗上述疾病，改善营养等，可在某种程度上起到防治老年性白内障的作用。

由于白内障的病因还不明确，到目前为止还没有一种药物能真正起到预防和治疗白内障的作用，医院和市场上出售的眼药水和口服药物，还是一些广告中所宣传的药物和方法，都是如此。

过去传统的手术方法由于没有采用显微技术，那时还没有人工晶状体，必须等到完全“成熟”，患者看不见时才能手术，治疗的效果也很不理想。由于白内障的缓慢进展，患病的老人要长时间忍受低视力的痛苦和烦恼，给自己和家庭都带来极大不便。

随着医疗技术进展，尤其是在显微镜下进行的白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术的开展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高。滴几滴麻药，熟练的专科医生一般只需要五分钟即可做好手术，手术风险很小，并发症很少，次日就会恢复光明。因此，白内障的老人完全没有必要恐惧手术。

3、请专家给患白内障等眼病的患者一些建议，教他们如何治疗，如何走出治疗误区？

只要白内障患者视力低于0.3-0.5，开始影响老人的正常生活和工作，即可考虑手术。过于成熟的白内障，反而增加了手术的难度。尤其值得注意的是，医生经常看到一些糖尿病的老人来看病，这些老人往往不重视糖尿病的治疗，等到出现了明显白内障甚至眼底出血才来看病，严重地影响了这些老人的生活质量。

对于这些老人，治疗上一定要按医生的嘱咐进行正规、系统的糖尿病治疗，把血糖浓度控制在正常范围内，使发生白内障和眼底病出血的机会减少。如果出现白内障，只要糖尿病控制得好，同样可以手术治疗。因此，老年人一定要高度重视糖尿病的治疗。

宋旭东

同仁眼科白内障中心主任，主任医师。

年毕业分配到首都医科医院工作，从事眼科专业30年，是国内较早开展白内障超声乳化手术的医生之一。运用劈核技术处理硬核白内障、运用囊袋张力环手术治疗晶状体半脱位、儿童白内障减少后发障等方面，具有丰富的手术治疗经验。

第一作者或通讯作者发表学术论文35篇，主编和副主编眼科专著3部，参加编写专著8部，担任《眼科》杂志编委。重点研究方向是白内障基础与临床研究，完成首都医科大学基础-临床科研合作基金“不同类型手术治疗先天性晶状体半脱位术后人工晶状体偏心和倾斜的对比研究”（09JL33）。获得北京市科学技术进步三等奖2次，“劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用”获年北京市科学技术进步三等奖（第1位），“牛磺酸干预不同类型白内障的分子机制”获年北京市科学技术进步三等奖（第3位）。

来源：好大夫在线

责任编辑：饶春雨