凉山小伙30岁就白内障,佛山眼科专家应用

11月30日是小莫永远不会忘记的日子，那是他左眼术后的第一天。在打开纱布的那一刹，小莫惊喜地跳了起来，连声说：“我看到了，我看到了”。

眼前重现清晰的世界，小莫紧紧拉着佛山市二眼科专家周怀胜副主任医师的手，发自肺腑地说：“衷心感谢党和国家的好政策，感谢不远千里、不辞辛劳来帮扶的佛山专家。”

小莫是一位三十岁的彝族小伙子，长期在外务工，因为家庭贫困，是当地精准扶贫户。他的左眼在几年前就开始发白，视力模糊，但因为贫困及当地眼科医疗资源贫乏，一直没有得到治疗。两年前左眼完全失明，给他生活和工作带来很大的困扰。

这些年，小莫最大的心愿，就是自己失明的左眼能够重见光明，能再一次好好看看父母，好好看看精彩的世界。

近期听说佛山眼科专家来喜德帮扶，开展免费白内障复明工程手术。小莫趁彝族年，专程请假赶回喜德。

医院派驻凉山支援的眼科专家周怀胜副主任医师热情地接待了他。初步检查发现小莫的左眼瞳孔区发白，是明显的白内障。经过进一步的眼科专科检查，周医生发现患者的瞳孔已经粘连固定，晶状体全白混浊，根本没办法拍到眼底情况。“患者不仅仅是单纯的白内障，而是非常复杂严重的眼疾。”周医生结合多年的临床经验分析认为。

周医生不敢大意，进一步追问患者病史。小莫告诉他，其左眼曾出现红痛等症状，曾经用药物治疗，最近两年眼红、眼痛症状消失，但视力下降很快，近两已经完全看不见了。

结合患者的病史，周怀胜考虑小莫为葡萄膜炎引起的并发性白内障，且合并粘连性小瞳孔。这种疑难复杂的白内医院也非常少见，处理起来非常棘手。

术前白内障合并瞳孔粘连

但周怀胜深知小莫的白内障已经到了非常严重的阶段，手术是唯一的解决途径，而且必须尽快手术，否则一旦出现晶状体溶解性葡萄膜炎等并发症，治疗起来就更复杂，效果也更差。

小莫才30岁，还很年轻，如果彻底失明甚至失去眼球，这对他未来的人生将带来不可估量的影响。

“喜德所需，佛山所能”，周怀胜副主任医师决定充医院眼科现有检查仪器和手术器械，解除小莫眼疾的困扰。

详细的术前检查和充分的术前评估是手术成功的第一保障，B超检查显示小莫左眼玻璃体和视网膜未见明显异常改变，这提示他还有复明的希望。同时他还存在角膜内皮差、晶状体悬韧带松弛等异常，选择的手术方式要尽量减少对眼内组织的损伤。

为了制定出适合小莫的手术方案，尽快帮助小莫施行手术，周怀胜查阅了大量相关的文献资料，并远程向佛山市二眼科中心主任晏世刚主任医师请教手术的注意事项和细节处理问题，还与其他白内障专家进行了充分的沟通。最终，他明确虹膜拉钩扩大瞳孔是手术的最佳方案。

术中虹膜拉钩扩大瞳孔

术中使用虹膜拉钩

此前，医院还没开展过虹膜拉钩扩大瞳孔术。11月29日，经过充分的准备，周怀胜通过虹膜拉钩扩大瞳孔这一新技术，在微小切口下成功为小莫顺利完成白内障摘除手术。术中发现他的前囊膜已经大片钙化，幸运的是手术及时，否则一旦出现晶状体核钙化，手术就更复杂了。

手术完成，顺利摘除白内障

术后第一天，小莫左眼视物就很清晰，术眼也没有出现并发症。这样小莫十分激动。医院及家属充分肯定。

佛山市二眼科帮扶四川凉山州医院两年多来，医院眼科从无到有，今年十月市二眼科再次派出周怀胜接力帮扶，希望让医院的眼科进一步发展壮大。医院创新思维，大胆应用新技术，让当地老百姓在家门口就能医院的最新的医疗资源。有了各方的信任，周医生更加坚定了此次医疗帮扶的信心。

他表示，今后将继续开展更多的眼科新技术，让更多的眼疾患者在家门口就能够等到治愈，缓解喜德人民“治病难”的难题，避免“因病致贫，因病返穷”，医院党委的嘱托，为凉山百姓奔小康贡献一份佛山力量。

供稿

眼科中心周怀胜罗秀娟

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