医院检验科,我们好像很熟悉。我们知道血常规、肝肾功、大小便、过敏原等检查得去检验科。但说起检验人,我们又觉得陌生。隔着清晰的玻璃窗,面对血液、体液等各种标本,操控着叽叽嘎嘎的检测设备,滴加神神秘秘的化学液体,经历长长短短的等待,就把冰冷的检验结果捣鼓到患者手里了。他们即没有直面患者焦灼难忍的情绪,也没有参与患者康复的喜极而泣,更多的是与各种检验仪器的长久伴随。他们的工作数十年如一日,在外人看来枯燥乏味,但却是为临床医生提供重要的诊断依据和疗效判断。今天,让我们走医院检验科副主任赵宇,了解一下检验人的世界。
工作中的赵宇主任
①:一个不情愿的检验人
赵宇一家可说是医疗世家了,大家庭里很多家人都从事医药相关行业,有临床医学、预防医学、药学,甚至是动物医学。赵宇主任说:“上一辈人对我们晚辈有一些美好的愿景,希望子承父业,他们习惯对子女的职业有一些规划。我读书的时候我们家里有个玩笑,如果要开个家庭诊所,我们家内科医生有了、外科医生有了、麻醉师有了、执业药师有了,就差个学医学检验的了。最后选专业的时候我爸爸帮我选择了检验专业。但我个人并不喜欢。以至于工作以后的很长一段时间,我都不安于现状,想要折腾转行。”
当问及为什么现在还是在检验行业继续努力时,她说一是因为朋友的劝告,二是因为老师的鼓励。当她一门心思想改行时,朋友的一番话点醒了她:如果不会游泳,换了游泳池,你依然不会游泳。如果没有更好选择的时候,你的专业就是你的赛道,不要频繁的更换赛道,会消耗你的精力和时间,你需要在自己的赛道上专注和坚持下去。经过很长一段时间的思考,她开始沉淀自己、细心做事、去寻找专业兴趣。渐渐地,老师看在眼里、喜在心里,对她说:“你很适合做这一行”。寥寥数字却是给予了她极大的认可和鼓励,让她更加专注于专业和工作并推动她不断的学习、不断改进工作方式、不断前进。
②:新建眼专科检验室
年,赵宇应邀来医院,建院伊始,百废待新。赵宇辛勤工作,争分夺秒,主持组建了人员、设备、技术“三新”的检验科,制定了按照医学实验室质量和能力认可准则的质量手册、程序文件、作业指导书和记录表格等质量管理体系文件,并制定了规章制度,要求全科所有人员按照质量管理体系文件要求开展临床检验及相关工作,并做好相关记录,形成“写我所做,做我所写”的工作方式。严格做到每个环节,有人负责,有据可查,严格按操作规程和试剂使用说明书进行,严格遵守医疗各项规章制度,科学高效,发好报告。在检验质量的把控上,由于眼科的标本往往非常的少,且大部分是遵医嘱用药或自行用药后的病例,对比内科、外科的标本来说,处理的细节上会有所不同。赵宇就带领科室利用专科的优势,在标本的采集、运输、前处理和结果分析上去全流程把控质量。科室人员专人专岗,接受眼专科的的培训、学习眼科知识、观摩临床医生上门诊、跟着查房看病例积累经验。同时走出实验室,及时的与临床沟通了解患者的病情,个性化的选择优先的检测方法和项目,最大程度的合理使用珍贵的眼科标本,达到明确诊断的目的。
说到检验科的发展,医院领导高瞻远瞩,提出建立眼科病原微生物实验室,并十分重视,而赵宇作为检验科主要负责人一直在为实验室的建立努力,她说:“病原微生物实验室的建设对医院以屈光、视光、眼表及角膜亚专医院来说是其重要的组成部分。尤其针对感染性眼病,病原微生物的检查可以起到明确诊断、精准诊疗的作用,避免对患者的误诊、漏诊而延误最佳的治疗时机,极大的降低致盲的风险。”
赵宇在病源微生物实验室工作
③:一切以专业说话
医院的检验科是查病源开始的地方,是医院开展日常工作基础性的部门之一,是联系各个部门工作协调运作的枢纽。与临床之间可以说是密不可分,但往往实际工作中临床对检验室的结果有很多的不满意---你们实验室的结果与患者的临床不符。而实验室对临床的需求又有很多忽视---我们的室内质控没问题,设备是好的,所以结果没问题。其实究其根本,是双方的沟通不足,没有了解到对方真正的意图。临床真正想表达的是:是什么原因造成患者的出现这种检验结果,它对我的诊疗有什么影响?对于这样的矛盾,赵宇总会面对面去与医生沟通,从标本的采集到数据的处理,从患者的病历到质疑的消除,用一个个详实的数字共同揭开眼病的秘密。往往患者没有告知的医生问题,检验数据会给你答案:患者是否遗漏了病史描述?是否服用了药物、食物?是否有家族史?等等。
第一届全国眼感染学术大会上做示教工作
赵宇说:“曾经我遇到过一个患者,拿着外院和我院的检验结果怒气冲冲的跑到检验科说“你们的是假结果!你们是骗子!”,如果不是隔着工作窗口,他就是一副要打我的样子。仔细询问了他的病史、用药周期、是否遵医嘱?一项项回答问出来,结合检验结果耐心的做了解释,也比对了几次结果的差异,最终非常满意的接受了我的建议。遇到抱怨和投诉,我从不主张息事宁人,从我的专业出发,患者对检验结果的任何疑问我都有责任尽量用简单易懂的方式解释清楚,让对方理解他来我们这里做了什么?怎么做的?最后得出了什么样的结果。”
时至今日,从事检验行业近二十载的赵宇对初出茅庐时,家人告诫的一句话仍然记忆犹新:你出的检验结果,可以救人也可杀人,希望你细心谨慎。虽然曾经有过放弃这个专业的想法,但这句话一直深深影响着她,时刻提醒她检验质量是检验人的命脉,一切结果以有据可依、有据可查,为临床提供及时、有效的信息。
在没有鲜花和掌声的检验科,赵宇找到了人生的价值,实现了从被动到主动的质的转变,如今的她心怀热爱、默默耕耘,带领着她的团队和精准检验服务临床,解决实实在在的问题,帮助一名又一名的患者找到病灶,收获光明,这是检验人最开心的时候。
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