医院眼科医生提醒,别拿ldq

　　

什么是“糖网病”

糖网病是“糖尿病视网膜病变”的简称，糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损。

“糖网病”的种类

增殖性视网膜病变

是由背景性视网膜病变发展而成，也是导致大部份视觉受损的因素。新增血管可以生长在视网膜表层或视神经上。这些未成长的血管比正常血管脆弱，容易破裂使血液流入玻璃体中，引致眼底出血而令患者视力模糊或完全失去视觉。从破裂的血管上可能长出疤痕组织，如果收缩可以牵扯视网膜导致脱落。新增血管也可能长在虹膜上引发青光眼而导致失明。

背景性视网膜病变

这是病发的初期。曾经普遍认为如果糖尿病的血糖控制不好，可以随着岁月逐渐恶化。大部份的患者不察觉视力受损，但视力会在不知不觉中逐渐模糊。

黄斑点水肿

有些患者的黄斑血管(黄斑点是负责中央视觉的部分)可能。

糖尿病真正可怕的地方在于其严重的并发症，导致如今人们往往谈“糖”色变。多数糖尿病患者以为自己控制好血糖就万事大吉了，从来都没有眼部检查的习惯，殊不知眼病可能早已悄悄来临了。——糖网糖尿病性视网膜病变

“魏医生，我又要来麻烦你了！”近日，患者赵某医院眼科住院治疗。据悉，该患者曾于4月19日因“右眼视力急剧下降、视物眼前黑影2天”来医院就诊，全面检查后拟“糖尿病性视网膜病变（双眼）、玻璃体积血（右眼）”收入眼科住院治疗，入院时患者右眼视力只有指数30cm，左眼视力0.4，眼底检查可见右眼视网膜前方可见大面积暗红色积血漂浮，遮盖黄斑部，视网膜可见大面积散在出血点，黄斑部无法窥视，左眼视网膜可见大量散在出血点，黄斑部窥视模糊。在积极控制血糖的基础上，主管医生魏和林采取静脉滴注中成药活血化瘀，配合院内制剂黑虎膏热贴敷及磁热疗法的治疗方案，同时辩证选方疏肝解郁通脉汤以疏肝解郁，活血明目。治疗15天后，患者赵某右眼视力提高到0.25，左眼视力0.5，复查眼底右眼遮盖黄斑部积血已基本吸收，左眼视网膜点片状出血较前变淡。

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，发病取决于糖尿病患病时间的长短，血糖、血压、血脂的控制情况和糖尿病的类型等。在病变早期，眼底只有一些小动脉瘤、小片出血或渗出等改变，病人的视力可能很好。病情进展到一定程度，出现了黄斑水肿、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时，视力就会出现严重损害，而且有些损害是不可逆的，甚至会发生眼痛、眼胀等病理现象，医院眼科提醒各位糖友，应定期检查眼底，如无眼底病变，每年至少检查一次眼底。若发现新生血管性病变，应当3-6月检查一次眼底，并积极接受治疗。只有定期检查眼底，才能做到对“糖网”病的早治疗、早发现。

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