母子同患糖尿病 视力各不同陈先生

陈先生,40多岁,有糖尿病和高血压2012年,他的右眼视力突然下降,检查发现右眼视力0.1,左眼视力0.25,右眼眼底视网膜出血,黄斑部大片出血,药物治疗后视力有所恢复

今天是第19个“全国爱眼日”,今年的主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”

记者 余敏 通讯员 刘宗宁 胡惠娟

糖尿病患者往往忽视定期的眼部检查,单眼病变时也不易被察觉尤其看到其他病友眼睛没出现大问题,自己也会有侥幸心理,在控制血糖上不重视其实,糖尿病病程在10年以上的患者,约60%会发生糖尿病性视网膜病变,血糖控制不良的发病更早、患病率更高,失明的危险沙眼病图片是正常人的25倍

立刻眼底检查

陈先生很疑惑,母亲同样患有糖尿病,已经有20多年,为什么视力没怎么下降?

“门诊多数糖尿病患者都是因为视力急剧下降才前来就诊,但此时已经错过了最佳治疗时间”浙江省眼科医院郑斌副主任医师说,糖尿病性视网膜病变发展到晚期,不及时治疗,视力将不可逆转的丧失

当然,对于糖尿病人来说,控制血糖、血压才是硬道理

糖尿病性视网膜病变是目前主要的致盲性眼病之一,其比较严重的并发症就包括玻璃体出血一旦出血,患者会出现突然视力丧失随着我国糖尿病患病率的不断增高,糖尿病性视网膜病变导致的失明患者也越来越多

不良生活习惯导致年轻患者增多

母子同患糖尿病 视力各不同

市红会医院张雨医师询问两人病史后,找到了原因开封市眼病医院陈先生工作压力大,应酬多,生活饮食不节制,药物干预又不及时,不规范,使得糖尿病进程非常快同时,没有定期到医院检查眼睛,导致视网膜病变发现晚他母亲生活规律,饮食控制比较好,血糖控制得也好,而且经常去医院检查,能够在医生指导下及时调整用药,所以视网膜病变进展缓慢

“一旦确诊糖尿病,无论视力好坏,都要立刻做眼底检查”郑斌说,一般检查是轻度眼底病变,医生会建议1年左右复查一次,如果病情颇重,会要求边治疗边随访,约3—6个月复查一次眼底检查最简单的方法就是做散瞳,滴散瞳药水后大约20—40分钟后,瞳孔就扩大了,医生用眼底镜就可以对眼底视网膜情况进行比较详细地检查

美国眼科学会认为,早期的诊断和观察治疗,是决定患者生活质量金鱼蒙眼病的治疗的重要因素,即使处于进展期糖尿病性视网膜病变的患者,只要早期接受治疗,有90%的机会维持其生活视力

糖尿病性视网膜病变是如今主要的致盲性眼病之一现在患糖尿病的人越来越多,出现视网膜病变的人也多了,其中有不少是中青年患者专家建议,一旦发现自己患上了糖尿病,就要做个眼底检查,平时要控制好血糖,并定期复查眼底

在我们的印象中,糖尿病、眼底病是老年人的“专利”,但近几年,像陈先生这样的年轻人并不少

一旦确诊糖尿病

年轻患者中,货车司机特别多他们长途驾驶,经常吃夜宵,吃完就睡觉休息,这样容易造成体内代谢紊乱,可能是产生糖尿病的原因之一

“眼底血管是全身能直观检查看到的最小的血管,眼底血管发生病变了,说明全身血管都已经因糖尿病眼病早期症状糖尿病发生了程度不同的并发症况且,有不少患者是体检时发现眼底病变,继而查出患有糖尿病的”张雨说

有些年轻人顿顿吃油脂多、含糖高的饮食,即使不出去吃饭,加班时也常常是用快餐“对付”,并喜欢半夜三更吃夜宵由于不能严格合理地控制饮食,会导致血糖和血脂的波动,血压也容易不稳定假如糖尿病患者的血压、血糖经常忽高忽低“荡秋千”,眼部微血管更易受到侵害,视网膜病变就会加速发展,并出现眼内出血,最终导致眼内纤维增生,视网膜脱落