什么是屈光不正

屈光不正

屈光不正是指眼在调节静止时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。造成视物不清的状态，它包括远视、近视及散光。

造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因，当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，不注意用眼卫生，如看书，写字的姿势不正确，或光线不好等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。

矫正及控制方法:

(1)佩戴框架镜：单光镜片、渐进片、近视离焦镜片等；

(2)角膜接触镜：隐形眼镜、RGP、角膜塑形镜、多焦点软镜；

(3)低浓度阿托品；

(4)屈光手术；

角膜塑形镜(OK镜)：

一觉醒来，近视“消失”？

角膜塑形镜是采用一种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜片也称OK镜，其内表面由多个弧段组成。镜片与泪液层分布不均，由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态，睡觉时戴在角膜前部逐步使角膜弯曲度变平，眼轴缩短，从而有效的阻止了近视的持续发展，被誉为“睡觉就能控制和矫正近视的技术”。使用方便，只需要夜间睡觉时佩戴，次日即可恢复正常视力。-6.00度以内的近视患者在1~2周内可迅速达到良好的裸眼视力。

角膜塑形镜的优点：

?减缓近视加深速度，对青少年进行真性近视有很好的控制作用，避免青少年形成高度近视。

?户外活动方便，短期内裸眼视力即可提高，白天无需戴镜，户外活动，学习更方便。

?具有高透氧性，高透光性，高生理相容性，角膜安全轻松呼吸氧气能大大减少发生眼睛疾病的可能性。

?无手术创伤，佩戴安全。操作简单，使用方便。

角膜塑形镜控制近视的原理：

角膜塑形镜戴在眼表面，镜片与角膜之间的泪液层重新分布，由此产生的流体力学效应缓慢改变角膜几何形态，促使角膜中央区变平坦，从而达到降低近视度数的作用。角膜塑形后，有效解决周边视网膜远视性离焦，遏制了眼轴进一步增长，控制近视发生。

低浓度阿托品眼液：

0.01%阿托品+角膜塑形镜联合使用效果更佳？

低浓度阿托品滴眼液——泛指浓度低于1%的阿托品滴眼液。相关研究结果证实，与未使用药物相比，0.01%阿托品滴眼液使6～12岁儿童青少年近视增长平均减缓60%～80%——近视进展减缓约0.53D/年，眼轴增长减缓约0.15mm/年，科学使用能有效控制近视进展，临床经验推荐使用浓度为0.01%。

为什么要近视防控：

儿童青少年近视之后，每年的度数都会随之增长，研究表明，在青春期近视度数增长的速度为每年-1.00D--1.25D，到18岁以后才会慢慢稳定。如果年龄越小就已经近视了，那么到18岁还有好几年的增长空间。如果我们不做好近视防控，那么孩子的近视度数会很快增长到高度近视（-6.00D以上）。一旦近视度数达到-6.00D以上，孩子不仅要每天佩戴上厚厚的镜片，还会引起眼底很多的并发症，后期不能参加剧烈运动。

18岁前把近视控制在度以内，可以降低:74%的白内障风险，67%的青光眼风险，99%的黄斑病变风险，98%的视网膜脱离风险。这就是近视防控的意义！

高度近视会引发很多的眼底并发症，虽然可以通过戴镜、手术矫正，但还可能存在其他眼睛损害的问题，比如视网膜问题：视网膜脱离、黄斑变性等，引起视力严重损伤，甚至失明，所以我们要高度重视高度近视，重视儿童青少年的近视防控。

护眼、爱眼小知识1、少吃甜食，对眼睛不好；

2、写字时，台灯灯光从左前方射过来较好；3、长时间看电子屏幕对眼睛不好；

4、握笔写字时，手指距离笔尖最少要有3厘米；5、读书、写字的时候，眼睛与书本的距离是33厘米；6、每天坚持2小时户外活动时间，可以预防近视眼的发生、发展。7、不能躺着玩手机或看书；8、看不清黑板时，你应及时告知家长，到专业眼科检查；9、用眼45分钟后，应向远处眺望5-10分钟；10、打羽毛球有利于缓解视疲劳；11、不要在黑暗的环境下长时间看手机；12、养护眼睛不能挑食，肉、蛋、奶、蔬菜，均不可少；13、亲近大自然，让眼睛得到放松；14、预防结膜炎（沙眼）的关键是不要用手揉眼睛；15、不要在移动着的环境下阅读；16、眼睛感觉又酸又涩的时候可以眺望远方；17、如果有异物进入眼睛，不要揉眼睛，应该轻闭双眼，用泪水或眼药水将医院处理；18、确诊为近视后，应该配戴框架眼镜或角膜塑形镜；19、起床后，感觉眼睛被眼屎粘住，可以用热毛巾轻轻擦拭眼睛；20、每天认真准确地做眼保健操，对保护视力有好处。

不定期邀约专家坐诊

专家简介：

李才锐

医院常务副院长

教育部高等学校教学指导委员会眼视光医学专业教学分指导委员

中国医师协会眼科医师分会神经眼科专委会委员

医院协会神经眼科专委会常务委员

中国外伤性视神经病变研究协助组常务委员

中国医师协会云南省眼科学分会副主任委员

中华医学会云南省眼科学分会副主任委员

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